Étapes à suivre pour choisir les meilleurs avantages pour la santé familiale
Avec les primes de santé à la hausse et les régimes d'avantages sociaux des employeurs offrant moins de couverture réelle (après franchissement des franchises de poche), de nombreux consommateurs ont du mal à choisir les bons avantages pour répondre aux besoins de la famille. Est-il sage d'accepter simplement les avantages collectifs offerts par un employeur, ou de choisir un plan qui est offert par les marchés approuvés par l'État - pour profiter des économies d'impôt et des subventions gouvernementales? Ensuite, il y a la question de savoir si l'assurance maladie couvrira réellement les services du fournisseur ou si une famille devra demander l'approbation avant d'avoir fait une procédure de santé.
Obstacles à la sélection des bons avantages pour les familles
L'Affordable Care Act (ACA) était censée aider les familles à obtenir une couverture d'assurance santé et de bien-être à faible coût, tout en soutenant l'utilisation responsable à long terme des soins de santé. Malheureusement, de nombreuses familles ont été confrontées à des primes qui sont loin d'être abordables et à un large éventail de coûts lorsqu'elles tentent de trouver des services de santé abordables.
En plus de cela, les factures médicales surprises sont monnaie courante parce que les consommateurs ont du mal à comprendre les nouveaux plans. Un sondage de la Kaiser Family Foundation a révélé que «près de 7 personnes sur 10 ayant des factures médicales hors réseau inabordables ne savaient pas que le fournisseur de soins de santé n'était pas dans le réseau de leur régime au moment où ils recevaient des soins.
Certes, ces problèmes sont en train d'être résolus alors que la réforme des soins de santé transforme le paysage des avantages. Parler avec votre administrateur des ressources humaines pour résoudre les problèmes comme ceux-ci, et travailler en étroite collaboration avec la liaison des avantages peut vous aider.
Lignes directrices pour choisir les meilleurs avantages pour la famille
Au moment de prendre la décision d'acheter des prestations familiales, il existe quelques lignes directrices faciles à suivre. Il est important de réserver du temps avec votre conjoint ou votre partenaire domestique pour atteindre cet objectif.
- Décidez quels sont les besoins urgents en matière de santé ou les objectifs qui ont besoin d'attention cette année. Avant l'inscription ouverte, votre famille devrait avoir une assez bonne idée de certaines des préoccupations de santé qui ont besoin d'attention cette année. Même si l'accent est mis uniquement sur les soins préventifs, certains objectifs de santé devraient être discutés. Des choses comme la grossesse, les maladies préexistantes, et plus encore, nécessitent une attention supplémentaire.
- Passez en revue et comparez soigneusement tous les documents du plan EOB. Vous pouvez avoir une tonne d'informations à parcourir, mais le meilleur endroit pour commencer est de rassembler toutes les explications du plan des documents de prestations qui énumèrent les informations sur les prestations pour chaque plan. Obtenez-les dans les lieux de travail des deux conjoints. Parcourez-les ensuite pour déterminer les primes du régime, les franchises et les frais remboursables pour les visites au cabinet, les visites aux urgences et les ordonnances.
- Passez par le processus d'enquête sur les avantages du marché d'État. Maintenant, allez sur le site Web de la réforme des soins de santé et trouvez votre marché de la santé de l'État. Connectez-vous et commencez à entrer les données démographiques pour votre famille, y compris votre revenu annuel, et tous les membres de la famille de votre ménage que vous couvrirez. Vous finirez par obtenir plusieurs devis, et vous pouvez consulter ces EOB à côté de ce que vous avez déjà.
- Sélectionnez les régimes d'assurance-maladie offrant la couverture minimale requise, aux meilleurs taux. Allez avec le plan de soins de santé qui vous offre le meilleur pourcentage de couverture possible pour vos réseaux, le moins de frais et de franchise, et les meilleurs avantages pour votre famille. Certains plans peuvent offrir des montants de couverture similaires, mais la prime mensuelle sera différente. Si on vous offre une subvention gouvernementale, vous pourriez obtenir un régime égal ou supérieur à ce que votre milieu de travail offre à moindre coût.
- Inscrivez-vous tôt à l'arrangement d'économies d'énergie de l'entreprise. Une fois que vous avez choisi un plan de soins de santé adapté à votre famille, si c'est un plan de soins de santé à franchise élevée, alors inscrivez-vous à l'arrangement d'épargne santé parrainé par l'entreprise maintenant. Vous économiserez de l'argent en achetant des ordonnances et en payant des frais non couverts en utilisant des dollars avant impôt.